ケアマネジャー様・医師、看護師様へ

• ２４時間常時連絡・対応可能な体制のステーションです。　

• 病棟経験が長いスタッフが揃っています。
• 神経難病、精神科、認知症、重症心身障がい児（者）の対応、褥瘡ケア、ターミナルケア・看取りなど、対応可能なサービスが充実しています。

看護の専門家の目で病状や療養生活を見守り、適切な判断に基づいたケアとアドバイスで安心して在宅での療養生活が送れるように支援します。
本人や家族の意思、ライフスタイルを尊重しQOL（生活の質）が向上できるよう予防支援から看取りまで支えます。地域で最も信頼されるステーションを目指し、笑顔で日々努力をしてまいります。

①現在の療養状況は？

ア：食生活
・食事や水分の摂取量が少ない　・食事内容に極端な偏りがある　・誤嚥しやすい　・脱水をおこししやすい
イ：排泄
・便秘がある　・頻尿がある　・尿が出にくい
ウ：清潔
・入浴時に脈や血圧が変動しやすい　・ひとりで浴槽に入れない　・口腔内の清潔が保てない
エ：その他
・転倒しやすく介助が必要　・精神的に不安定　・不眠

②医療処置がありますか？

・点滴　・インスリン療法等の自己注射　・経管栄養（胃ろうなど）　・中心静脈栄養　・褥瘡の処置　・人工肛門　・腹膜透析　・尿路系管理（留置カテーテル、自己導尿、人工膀胱）　・疼痛管理　・在宅酸素療法　・人工呼吸器の利用（マスク式・気管切開下）など

③服薬の管理

・決められたように薬が飲めない　・飲み残しがあったり、予定より早く薬がなくなったりすることがある

④リハビリテーションは必要

・寝たきりや廃用症候群になりやすい　・継続してリハビリが必要

⑤ご家族の状況

・一人暮らし　・日中は家族の方が不在で介護をする人がいない　・介護者の健康に不安がある　・在宅療養に対する不安が大きい　・病状が不安定で入退院を繰り返している　・お看取りまで自宅で一緒に過ごしたいという希望がある